肿瘤是个自带黑白照的字眼，尽管乳腺癌已经是所有肿瘤中治愈率最高的一个，还是不由人的感到焦虑。
而在漫长的病程中，化疗，更是绝大多数患者最不愿回忆的梦魇，不论是掉光的头发，还是吐到干呕的胃肠反应。
很多早期的患者就会想：我可不可以不化疗？
化疗利弊，需要权衡
大家都知道，肿瘤的分期越早，也就意味着它的侵袭性就越小，治疗效果越好。而治疗肿瘤，不仅仅要治好，更要防止远期复发。
化疗药物为细胞毒性药物，对于“不老实”的肿瘤细胞的作用大于健康细胞，但仍是伤敌一千，自损八百的治疗方式，只有在化疗获得的效果大于它带来的危害的时候，才选择化疗。
而作为一种全身作用的治疗，化疗可以在相当程度上减少肿瘤在未来复发的可能性。
但是，早期乳腺癌（ER阳性，Her-2阴性，无腋窝淋巴结转移）的患者，本身的复发风险大都不高，化疗带来的获益不见得比化疗的风险高多少。
而且，这部分患者内分泌治疗的效果很好，于是就有了这样的问题：早期乳腺癌患者（ER阳性，Her-2阴性，无腋窝淋巴结转移）要不要化疗呢？
量化风险的21基因检测
这是个看上去很有点高大上的感觉的检查，而且，相信不少人也觉得，“基因”这俩字看着就靠谱！
这个检查挑选了我们人类的21个跟乳腺癌复发有关联的基因，通过对他们的检测，通过科学的统计计算，得到一个精确的复发风险的评分。
这个评分，可以很好的指明：你是不是一个容易复发的乳癌患者。
就跟考试一样，它是个“百分制”的，考的分数低的，说明不容易复发，可以不需要化疗；考的分数高的，说明容易复发，需要化疗来进行控制。
≤11分：复发风险比较低，可免除化疗；
≥26分：属于高风险人群，化疗防复发；
12~25分：不上不下，≤50岁的建议化疗。
所以，它就像是一个指路牌一样，告诉我们是否要选择化疗，帮助早期乳癌患者规避不必要的化疗风险。
内分泌治疗答疑
如果很幸运的在很早期规避了化疗的痛苦，也不是说就不要吃药了，早期的患者，内分泌治疗就足以获得很好的疗效。
内分泌治疗的原理是切断肿瘤细胞的“信号”，让雌/孕激素受体得不到刺激，从而让肿瘤的生长被抑制。
这种治疗的就像高血压糖尿病患者的治疗类似，常年服药，这时候的乳腺癌，已经被划入了慢性病的范畴，也算是给肿瘤“丢脸”。
到了这个阶段，这些“不安分”的肿瘤细胞已经在很大程度上被抑制，坚持规律的服药，乳腺癌，就是可以被治愈的了。
依赖与信任
乳腺癌的发病率逐年上升，发病年龄也愈发趋向年轻化，不断有新的患者面临手术和化疗的抉择之中。
除了21基因检测之外，医生在制定治疗方案也会同时考虑其他相关的因素，包括您的年龄、肿瘤的大小、肿瘤的组织学级别（肿瘤分化程度）、您的健康状态等等因素，以保证最佳的治疗效果，最小的损害。
在这里，希望我们的医生团队，能用我们的专业知识，携手大家，攻克病魔，这也需要大家的配合和信任。
在医疗水平如此发达的今天，也希望大家能坚定信心，这只是生命中的一个涟漪，趟过去了，就是另一番天地了~~
